# Агонисты ГнРГ в терапии миомы матки: стандарты лечения
> Узнайте о применении агонистов ГнРГ в терапии миомы матки: механизмы действия, предоперационная подготовка, эффективность и побочные эффекты.

Tags: миома матки, аГнРГ, гинекология, золадекс, фармакология, лечение миомы, медицина
## Применение агонистов ГнРГ в терапии миомы матки
- Обзор современных стандартов и клинических рекомендаций на 2026 год.

## Актуальность проблемы
- Миома матки встречается у 70% женщин к 50 годам.
- Приоритет — органосохраняющее лечение и сохранение репродуктивной функции.

## Физиология и механизм действия
- Гормонозависимость опухоли (эстрадиол и прогестерон).
- Фаза Flare-up (1–7 дней) и фаза десенситизации (с 2–3 недель).
- Результат: медикаментозная менопауза и уменьшение узлов на 35–65%.

## Терапевтические цели
- Редукция объема узлов (35–65%).
- Индукция аменореи для лечения анемии.
- Подготовка к лапароскопии и миомэктомии.

## Клинические рекомендации и безопасность
- Предоперационный курс: 3–6 месяцев.
- Противопоказания: беременность, злокачественные новообразования, остеопороз.
- Риск «рикошета»: возврат размеров миомы через 3–6 месяцев после отмены без дальнейшего лечения.

## Побочные эффекты и Add-back терапия
- Приливы (80–90% случаев), снижение МПК.
- Применение минимальных доз эстрогенов (Add-back) для купирования системных эффектов и продления курса до 12 месяцев.

## Фармакотерапия (препараты)
- Гозерелин (Золадекс): 3.6 мг п/к раз в 28 дней.
- Лейпрорелин (Люпрон Депо): 3.75 мг в/м или п/к раз в 4 недели.
- Бусерелин: спрей или депо-форма.
---
This presentation was created with [Bobr AI](https://bobr.ai) — an AI presentation generator.