# Das Mittelohr: Anatomie, Erkrankungen & Behandlung
> Lernen Sie alles über das Mittelohr: Von der Anatomie (Gehörknöchelchen) bis zu Erkrankungen wie Paukenerguss, Trommelfellriss und Otitis media.

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## Das Mittelohr & seine Erkrankungen
Einführung in die Anatomie und häufige Krankheitsbilder wie Paukenerguss, Trommelfellverletzung und Otitis media.

## Anatomie: Aufbau des Mittelohrs
* **Lage:** Luftgefüllte Paukenhöhle zwischen Trommelfell (außen) und Ovalem Fenster (innen).
* **Inhalt:** Luft und die drei Gehörknöchelchen.
* **Funktion:** Primär die Schallübertragung.

## Wichtige Strukturen im Detail
* **Gehörknöchelchen (Ossicula auditus):** Hammer (Malleus), Amboss (Incus) und Steigbügel (Stapes). Verstärken den Schall zum Innenohr.
* **Ohrtrompete (Eustachische Röhre):** Verbindung zum Nasen-Rachen-Raum für Belüftung und Druckausgleich.

## 1. Paukenerguss
* **Definition:** Nicht-eitrige Flüssigkeitsansammlung hinter dem Trommelfell.
* **Ursache:** Belüftungsstörungen, oft durch vergrößerte Rachenmandeln ('Polypen') bei Kindern.
* **Diagnostik:** Otoskopie und Tympanometrie.
* **Therapie:** Abschwellendes Nasenspray, Tubentraining oder operativ mittels Paukenröhrchen.

## 2. Trommelfellverletzung (Perforation)
* **Ursachen:** Direktes Trauma (Wattestäbchen) oder indirekt (Schlag, Barotrauma).
* **Symptome:** Stechender Schmerz, Blutung, plötzlicher Hörverlust.
* **Behandlung:** Oft Spontanheilung (Ohr trocken halten!), Silikonfolien-Schienung oder operative Tympanoplastik.

## 3. Akute Mittelohrentzündung (Otitis media acuta)
* **Entstehung:** Meist durch Bakterien (ca. 60%) oder Viren (ca. 40%) via Ohrtrompete bei Erkältungen.
* **Klinik:** Pulsierende Schmerzen, Fieber, Hörverlust.
* **Therapie:** Schmerzlinderung (Ibuprofen), Nasenspray zur Belüftung, Antibiotika nur bei schweren Verläufen.

## Zusammenfassung
Das Mittelohr ist essenziell für das Gehör. Wichtigste Maßnahme bei Entzündungen ist die Belüftung über die Nase. Bei Paukenergüssen steht die Hörverbesserung im Vordergrund, bei Trommelfellrissen der Schutz vor Wasser.
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