# Guía GOLD 2026: Manejo de Exacerbaciones de la EPOC
> Actualización médica profesional sobre la EPOC según GOLD 2026. Cubre diagnóstico, nuevos etiotipos, terapia biológica y manejo de exacerbaciones graves.

Tags: epoc, gold-2026, medicina, neumologia, exacerbacion-epoc, guia-clinica, salud-respiratoria
## Actualización GOLD 2026: Exacerbaciones de la EPOC

Resumen de los cambios y recomendaciones más importantes para el manejo de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica.

## Epidemiología y Definición
* **Prevalencia:** Entre 213 y 479 millones de casos globales según GBD 2021.
* **Etiotipos (Taxonomía 2026):** Genética (EPOC-G), Desarrollo (EPOC-D), Tabaco (EPOC-C), Contaminación (EPOC-P), Infecciones (EPOC-I), Asma (EPOC-A) y Desconocida (EPOC-U).

## Diagnóstico y Clasificación
* **Confirmación:** Requiere espirometría con FEV1/FVC post-broncodilatador < 0.7.
* **Evaluación ABE:** Clasificación integral basada en obstrucción, síntomas y antecedentes de exacerbaciones.

## Manejo de Exacerbaciones
* **Definición:** Inicio agudo de síntomas que requiere cambio de tratamiento.
* **Severidad (Propuesta de Roma):** Clasificación en Leve, Moderada y Grave mediante criterios de frecuencia respiratoria, frecuencia cardíaca, SaO₂ y PCR.
* **Tratamiento Farmacológico:** 
    * Broncodilatadores de acción corta (SABA).
    * Corticosteroides sistémicos (duración recomendada: 5 días).
    * Antibióticos si hay purulencia o ventilación mecánica (duración: 5 días).
* **Soporte Ventilatorio:** 
    * HFNT (Alto Flujo) como primera línea en insuficiencia respiratoria hipoxémica.
    * VNI si hay acidosis respiratoria o fallo de HFNT.

## Novedades Terapéuticas
* **Terapia Biológica:** Aprobación de Dupilumab y Mepolizumab para pacientes con exacerbaciones frecuentes y eosinófilos ≥300 células/μL.
* **Vacunación:** Recomendaciones actualizadas para Influenza, COVID-19, Neumococo (PCV20/21), VRS y Zóster.

## Enfoque en Multimorbilidad
* **Modelo 4Ms:** Evaluación centrada en el paciente: Mente, Medicamentos, Movilidad y Morbilidades.
* **Cáncer de Pulmón:** Recomendación de TC de dosis baja anual para pacientes de riesgo.
---
This presentation was created with [Bobr AI](https://bobr.ai) — an AI presentation generator.